在剪指甲时，你是否属意过指甲秘要的变化？其实，指甲在一定进度上也反应体魄的健康景象，比如指甲上一忽儿长出的黑线 ......

此前，曾有网友晒出我方的指甲图，并发出乞助：

"我是不是生病了？最近半个月指甲上一忽儿出现一条黑线，最先没太介意，认为是我方搞了水彩笔染上去的，然而半个月畴前了，发现并不是水彩笔，而是滋长在指甲壳内部的。"

图片着手：微博截图

许多网友暗示，我方指甲上也有！

图片着手：微博截图

这条黑线到底是什么？需要追忆吗？

撇开穿戴掉色和用马克笔画着玩儿这些无厘头的身分，其实真有一些东说念主好好的指甲一忽儿长出黑线，背后的原因一言难尽。

从指甲的滋长方法提及

不知说念你有莫得属意过指甲上白色的小眉月？指甲的根部有白色半月形的结构，学名叫"甲半月"，坐蓐指甲的活性细胞，也叫"甲母质"，就在这个半月和指甲根部的皮肤底下。

图片着手：作者自摄

看不到眉月的也毋庸追忆，惟有指甲在闲居滋长，眉月即是客不雅存在的，只不外一皆藏在了皮肤下辛苦。

图片着手：作者自摄

甲母质在指甲根部不断生成清新的指甲，并把旧的指甲上前推，这个流程让咱们的指甲不断向指尖增长更新，亦然咱们需要时常修剪指甲的原因。

基于指甲的滋长旨趣，咱们不错很容易理解，若是指甲下有出血，变成的血痂就会被新的指甲渐渐顶到前边——确信不少东说念主都有这么的资格。

而惟有坐蓐指甲的甲母质莫得受损，即便指甲被拔掉也能收复到无缺如初——这极少有过拔甲资格的东说念主都有发言权。

相悖，若是甲母质碰到了物理创伤、血供非常、养分不良或其他损害，那么这段技巧里长出来的指甲便也会出现非常。

指甲的黑线

血痂也好，非常的指甲也好，若是这些不闲居的部分被渐渐顶到前边，阐发甲母质在资格移时的非常后又收复了闲居，非常仅仅闲居指甲滋长流程中的一个插曲。

而指甲的玄色纵线元元本本一以贯之，就阐发指甲滋长的原点出了问题，而况问题握续存在，导致这个成果的原因不错有好多种。

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情况一：甲母质黑素细胞的简单激活

闲居的指甲呈白色半透明质量，这是莫得色素的指甲细胞自己的激情。坐蓐指甲的甲母质里存在着千里默的黑素细胞，若是有多样原因激活这些黑素细胞，它们就会坐蓐玄色素将指甲染色，指甲就会像打印机漏墨相通长出一条条的黑线。

图片着手：微博截图

炎症（如慢性甲沟炎）、真菌感染（如甲癣）、创伤（如咬甲癖、鞋子挤压）、肿瘤（如鲍温病）、药物（如拉米夫定、氯喹、砷、铊、汞、补骨脂素等）、怀胎、全身性疾病（如艾迪生病、系统性红斑狼疮）等身分都不错引起甲母质黑素细胞的简单激活，让指甲长出黑线 [ 1 ] 。

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情况二：黑素细胞增生

这种情况导致黑甲的旨趣和上一种疏浚，都通过黑素细胞握续给指甲上色产生黑线。不外，细胞的增多存在一些变数。

若是是闲居的新细胞代替老细胞，是弃旧容新；若是产生了过多的新细胞，但滋长相对从容、位置相对固定、不到处搞雄伟，是良性病变；若是细胞的增生脱离截至，快速复制、到处定植，那即是恶性病变好像叫癌变了。

导致指甲黑线的黑素细胞增生也存在良性和恶性的区别。常见的良性病变有黑点样痣、甲母痣等；恶性病变则主要为甲玄色素瘤。

肢端黑点样痣玄色素瘤。图片着手：默沙东颐养手册

早期的甲玄色素瘤在外不雅上和良性病变相配相似，是以分散病变的良恶性关于临床大夫来说是个挑战。大夫除了需要充分了解病史、磋议症状外，或然还得通过皮肤镜查验、组织活检等妙技进一步判断病变的具体情况，并予以对应的科罚要领。

著述读到这儿，你应该如故发现了：指甲出现黑线的旨趣很好懂，但背后的可能原因就太复杂了。是以万一咱们我方或家东说念主灾难中招了，我方判断其实有一定的风险，照旧去皮肤科乞助专科东说念主士最为稳当。

参考文件

[ 1 ] Tosti A, Piraccini BM, de Farias DC. Dealing with melanonychia. Semin Cutan Med Surg. 2009;28 ( 1 ) :49-54. doi:10.1016/j.sder.2008.12.004

[ 2 ] Leung AKC, Lam JM, Leong KF, Sergi CM. Melanonychia striata: clarifying behind the Black Curtain. A review on clinical evaluation and management of the 21st century. Int J Dermatol. 2019;58 ( 11 ) :1239-1245. doi:10.1111/ijd.14464

筹议制作

作者丨飞刀断雨 医学科普作者 科普作者协会会员

审核丨徐敏 天津医科大学代谢病病院皮肤科副主任医师 天津市医学会皮肤性病学分会委员

筹议丨杨雅萍

责编丨杨雅萍 钟艳平

审校丨徐来 张林林

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